С чего надо начинать поиск причины? Поиск причины надо начинать с обследования обоих супругов. Женщине нужно обратиться к гинекологу, а мужчине к урологу.
Обследование мужчины: -
Спермограмма мужа – определение фертильности (способности к
оплодотворению) спермы мужа, так как мужское бесплодие встречается в
40–50% случаев бесплодного брака. - Обследование на инфекции, передающиеся половым путем. -
Проба Шуварского – определение количества подвижных сперматозоидов в
шеечной слизи через 2,5–3 часа после полового сношения, проводится для
определения иммунологической совместимости партнеров.
Обследование женщины: - Тщательное изучение анамнеза: - история жизни; - наличие беременностей в прошлом и их исходы; - продолжительность бесплодия; - методы контрацепции; - общие заболевания; - применение лекарственных препаратов; - воспалительные заболевания женских половых органов, заболевания шейки матки и молочных желез; - операции; - наличие вредных факторов; - наследственность; - характер менструаций. - Обследование на инфекции, передающиеся половым путем. - Ректальная температура – измеряется в течение 3 месяцев для определения овуляции. -
Определение уровня гормонов: тестостерона, ДЭА, пролактина, гормонов
щитовидной железы, которые могут служить причиной эндокринного
бесплодия. - УЗИ – проводится для исключения гинекологических заболеваний, аномалий развития. - Рентгенография черепа, для исключения опухоли гипофиза, которая может быть причиной бесплодия. - Исследование глазного дна и полей зрения, также для исключения опухоли гипофиза. -
ГСГ (гистеросальпингография) – рентгеновский снимок малого таза после
введения в матку контрастного вещества, дает возможность оценить
размеры и рельеф слизистой матки, проходимость и функциональное
состояние маточных труб. Проводится на 6–7-й день от начала месячных. -
Лапароскопия – операция, во время которой в брюшную полость пациента
вводят инструмент, оснащенный оптикой, что позволяет глазом увидеть
внутренние половые органы и получить исчерпывающую информацию об их
состоянии, а также провести хирургическую коррекцию выявленных причин
бесплодия.
Источник
|